Версия сайта для слабо видящих
КГБУЗ «ХОРОЛЬСКАЯ ЦРБ»
Герб

Краевое государственное бюджетное

учреждение здравоохранения

«Хорольская центральная районная больница»

crbhorol.ru - официальный сайт

Новости

Опухоли головы и шеи

         Считается, что механизм вирусно-oпосредованного образования опухоли, по-видимому, отличается от путей, связанных с воздействием табака.

Предрасположенность к развитию рака слюнных и щитовидной железы, а также доброкачественным образованиям слюнных желез имеют пациенты, получавшие радиационную терапию для лечения акне, удаления волос на лице, увеличенной вилочковой железы, нёбных миндалин и аденоидов.

          Немаловажную роль в развитии рака носоглотки отводят вирусу Эпштейна – Барр; определенные белки вируса Эпштейна – Барр являются маркерами рецидива рака.

 

Клинические проявления

 

Проявления рака головы и шеи в значительной степени зависят от местоположения и протяженности опухоли. Общие начальные проявления рака головы и шеи включают

      - Асимптоматическую опухоль шеи

      - Болезненное изъязвление слизистой оболочки

      - Видимое поражение слизистой оболочки (например, лейкоплакия, эритроплакия)

      - Дисфония

      - Дисфагия

 

Симптоматика зависит от локализации и распространения опухоли и включает

      - Боль

      - Парестезия

      - Параличи нервов

      - Тризм

      - Зловонное дыхание

 

           Часто появляется оталгия, часто имеющая иррадиирующий характер, первичной причиной которой является опухоль. Потеря веса объясняется сниженным аппетитом и болью при глотании, что также часто встречается.

 

Диагностика

 

Наиболее распространенными местами локализации рака головы и шеи являются:

      - Гортань (включая преддверие полости гортани, голосовую щель и подголосовую полость)

      - Ротовая полость (язык, дно ротовой полости, твердое небо, слизистая оболочка щеки и альвеолярные гребни)

      - Ротоглотка (задняя и боковая стенки глотки, основание языка, миндалины и мягкое небо)

 

Менее распространенные места локализации включают носоглотку, носовую полость и околоносовые пазухи, подглоточник и слюнные железы.

Другие участки опухолей головы и шеи:

     - Внутричерепные опухоли у взрослых

     - Внутричерепные опухоли у детей

     - Опухоли щитовидной железы

     - Опухоли глазницы и злокачественные опухоли, поражающие сетчатку

     - Невриномы слухового нерва

     - Типы рака кожи

 

         Заболеваемость раком головы и шеи увеличивается с возрастом. Хотя большинство больных в возрасте от 50 до 70 лет, возрастает число заболеваний, связанных с раком (в первую очередь ротоглотки), вызванных вирусом папилломы человека (ВПЧ), у более молодых людей. Рак головы и шеи чаще встречается среди мужчин, чем среди женщин отчасти потому, что курящих мужчин по-прежнему больше, чем курящих женщин, а также потому, что пероральная инфекция ВПЧ чаще встречается у мужчин.

 

Причины

 

         Большинство пациентов, 85% и более, с раком головы и шеи имеют отягощенный анамнез в виде употребления алкоголя и/или курения. Хронические курильщики и алкоголики имеют почти в 40 раз более высокий риск развития плоскоклеточной карциномы. К другим причинам можно отнести употребление нюхательного или жевательного табака, длительное нахождение на солнце, рентгенографию головы и шеи, некоторые вирусные инфекции, ношение зубных протезов, недостаточную гигиену полости рта. Рак полости рта очень распространен в Индии, возможно, из-за жевания особого табака (т. н. бездымный табак пан-масала, гутка и т.д.). Длительное нахождение на солнце и применение табачных продуктов являются основными причинами плоскоклеточных карцином нижней губы.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) связан с плоскоклеточной карциномой головы и шеи, в частности, раком ротоглотки. Рост заболеваемости раком, связанным с ВПЧ, вызвало общее увеличение числа случаев рака ротоглотки, хотя можно было ожидать их снижения из-за уменьшения числа курильщиков в течение примерно последних 2 десятилетий.

      - Проводится лучевая диагностика и эндоскопия для оценки распространенности процесса

 

         Для ранней диагностики рака до появления симптомов особенно важно проводить тщательный осмотр пациента (особенно полости рта). При любых симптомах, относящихся к голове и шее (например, боли в горле, охриплость, оталгия), продолжающихся > 2–3 недель, пациента следует немедленно направлять к специалисту.

         Для точной диагностики необходимо выполнить биопсию. Томографию (КТ, МРТ или ПЭТ/КТ) выполняют, чтобы помочь определить протяженность первичной опухоли, вовлечение соседних структур и распространение на шейные лимфатические узлы.

 

Прогноз

 

         Прогноз при раке головы и шеи в значительной степени зависит от размера опухоли, первичной локализации, этиологии и наличия местных или отдаленных метастазов. Прогноз благоприятный в случае ранней диагностики и адекватного, своевременного лечения.

 

Профилактика

 

         Важным критерием эффективности лечения является исключение всех факторов риска, пациентам рекомендуется бросить курить и лимитировать употребление алкоголя. Исключение факторов риска также помогает снизить вероятность рецидива у больных, лечившихся от рака. Первичный рак выявляется у 5% пациентов в год (максимально 20%); риск развития рака ниже у пациентов, которые прекратили употреблять табачные изделия.

          Современные вакцины против ВПЧ эффективны против некоторых штаммов ВПЧ, вызывающих рак ротоглотки, поэтому вакцинация в детстве, как рекомендуется в данное время, может снижать заболеваемость этими видами рака.

Для предотвращения рака нижней губы необходимо использовать солнцезащитный бальзам для губ и прекратить курение. Учитывая, что в 60% случаев рак головы и шеи выявляется на III и IV стадии, необходимо проводить своевременный тщательный осмотр слизистых полости рта и глотки, что позволяет уменьшить заболеваемость и смертность.

 

Новость от 17 сентября 2020 года Назад
Объявления
Объявления
О порядке записи к медицинским специалистам в поликлиниках ЦРБ :
09 марта 2022 года
Подробнее
Объявления
Обращение в поликлинику
09 марта 2022 года
Подробнее
Объявления
ПАМЯТКИ о КОРОНАВИРУСЕ
09 марта 2022 года
Подробнее
Видеоновости
Видеоновости
Диспансеризация
31 мая 2023 года
Подробнее
Видеоновости
Как получить электронный полис
31 мая 2023 года
Подробнее
Полезная информация
Министерство здравоохранения Российской Федерации Сайт Президента Российской Федерации Федеральный Фонд Обязательного Медицинского Страхования Сайт Правительства Российской Федерации РОСЗДРАВНАДЗОР Сайт Государственной Думы Российской Федерации ФМБА России Сайт Пенсионного Фонда Российской Федерации РОСПОТРЕБНАДЗОР Сайт Гос.Закупок
Мед.Учреждение

Российская Федерация, Приморский край, Хорольский район, село Хороль, улица Калининская, дом 20

horolcrb@crbhorol.ru

+7-423-47-21-708

HorolskaiaCRB

-

Поиск по сайту

Вы можете найти на сайте то, что не нашли в меню, для этого просто введите поисковое слово, или фразу.

Мы в Соц.сетях

Сайт crbhorol.ru является официальным сайтом, а электронная почта horolcrb@crbhorol.ru является официальной электронной почтой Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Хорольская центральная районная больница».